环球观察:青光眼的治疗与护理的论文_青光眼的治疗

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2023-07-02 19:02:20

来源:互联网

1、青光眼是我国主要致盲原因之一,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。

2、一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。

3、因此,青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。


(相关资料图)

4、   青光眼是一组威胁视功能,主要与眼压升高有关的临床征群或眼病,即眼压超过了眼球内组织,尤其是视网膜所能承受的限度,将带来视功能损害。

5、最典型和最突出的表现是以视神经凹陷性萎缩和视野缺损、缩小,如不采取有效的治疗,视野可以全部丧失终至失明。

6、   一、原发性青光眼   原发性青光眼多是双侧性,但两眼发病可有先后;原发性青光眼可分成闭角和开角两种类型。

7、   闭角型青光眼   闭角型青光眼是原发性青光眼中比较常见的一种类型。

8、年龄多在45岁以上,30岁以下较少见。

9、由于在发作时,可以出现明显的眼充血现象,故以往称之为充血性青光眼。

10、闭角型青光眼如能在早期得到正确的处理,常可获得满意的疗效,以至治愈。

11、   闭角型青光眼的发病过程分四个阶段:发作期;2、间歇缓解期;3、慢性进展期;4、临床前期。

12、   闭角型青光眼的发作常可有些诱因,如情绪波动、脑力或体力过度疲劳、阅读过久或看电视电影等。

13、发作开始时,患者感到有些轻微的眼胀和头痛或者恶心感,白天视物呈蒙雾状(雾视),夜晚看灯光则有虹视(有彩虹围绕灯光)。

14、病人常常在这种现象频繁出现或症状严重而不能再缓解时,方来就医。

15、此时,眼压急剧上升,视力高度减退,以致仅存光感(患眼看不见东西,只有一些光亮)。

16、此时,需要刻不容缓地积极进行抢救治疗,迅速控制眼压使之下降,视力可以逐渐恢复。

17、如果没有经过正确的治疗,因为青光眼对视力的损害是不可逆的,所以经过多次发作后,视力就会越来越差,最后的结果是失明。

18、   青光眼发作时,一些病例往往误诊为眼科的虹膜睫状体炎,或内科的胃肠炎、偏头痛等而通过相反的治疗而使病情恶化。

19、   闭角型青光眼如果能早期发现,通过手术治疗可以痊愈而获得满意的疗效,但是如果错过了手术时机,则即使进行手术,效果也大打折扣。

20、   2、开角型青光眼   开角型青光眼又称单纯性青光眼。

21、开角型青光眼病情进展甚为缓慢,而且没有明显症状,因此不易早期发现,个别病人甚至一只眼已经失明,尚不知何时起病。

22、这种在没有症状下逐渐导致失明的眼病,就具有更大的危险性。

23、患者年龄分布于20~60岁之间。

24、   症状:开角型青光眼在早期几乎没有症状,只有在病变进行到一定程度时,病人方有视力模糊、眼胀和头痛等感觉,有时也可有虹视和雾视现象。

25、到了晚期双眼视野(眼睛看得到的范围)都缩小时,则可有夜盲和行动不便等现象出现。

26、   如果患者经常有上述症状,就需要找眼科专科医生进行系统的祥细的检查,以明确诊断。

27、如果确诊是青光眼,就须要进行正确的治疗,以便阻止视力的损害。

28、治疗一般是先采用药物治疗,无效时再考虑手术治疗。

29、   二、继发性青光眼   继发性青光眼有很多种:   角膜前粘性白瘢引起的继发青光眼;   2、虹膜睫状体炎引起的继发性青光眼;   3、眼外伤引起的继发性青光眼;   4、眼底血管病变与继发性青光眼;   5、眼内肿瘤与继发性青光眼;   6、颜面血管痣与继发性青光眼;   7、激素与继发性青光眼;(全身或局部使用激素,如果持续时间较长,可以产生高眼压)。

30、   8、睫状体炎青光眼综合征;   9、囊膜性青光眼;(因白内障所致)。

31、   三、先天性青光眼   先天性青光眼是由胎儿时期前房角组织发育异常所引起,大多于出生时已存在。

32、由于婴幼儿眼球壁易受压力的作用而扩张,使整个眼球不断增大,故有“水眼”之称。

33、   治疗:先天性青光眼一经确诊,原则上要及早施行减压手术,以挽救视觉功能。

34、   ※青光眼成为严重致盲眼病   专家建议40岁以上者应定期检测眼压   眼科专家赵家良教授指出,青光眼已成为我国严重的致盲眼病之一,而且患者一旦失明就不可能复明。

35、他呼吁,要通过多种途径大力普及青光眼防治知识;40岁以上的人应定期测量眼压,以便早期发现,合理治疗。

36、   青光眼是由于眼压升高所导致的视神经萎缩和视野缺损的一类眼病。

37、我国各地对青光眼的发病情况做过多次调查。

38、一般认为,其患病率为0.21%-1.64%。

39、1996年在北京市顺义区进行的青光眼流行病学调查发现,50-60岁人群青光眼患病率为0.87%,60-70人 群为2.09%,70岁以上人群为4.42%。

40、据以上资料推算,我国至少有青光眼患者500万人。

41、调查还发现,青光眼患者中双盲患者的比例为15.8%,单盲为16.9%,双眼低视力患者为22.8%,单眼低视力患者为7.9%。

42、以此推算,我国青光眼患者中双眼失明的人数达79万人。

43、   治疗措施   ●注射维生素B   如果紧张是主要因素,可注射维生素B,效果不错,请在医生的指导下使用。

44、   ●激光疗法   假使药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,不妨试试激光疗法。

45、新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼(open angle glaucoma)有效。

46、其方法是利用激光照射虹膜,形成一个小洞,以舒解眼压。

47、如果发生急性或闭角性青光眼,此时,角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。

48、在这种情况下,激光疗法恐怕不是最佳选择,而需要更进一步的手术。

49、   ●补充营养素   ① 胆碱   每天补充1000-2000毫克。

50、一种重要的维生素。

51、   ② 泛酸(B5)   每天补充3次,各100毫克。

52、   ③ 芸香素   每天补充3次,每次各50毫克。

53、   ④维生素B群   每天3次,各50毫克,用餐时服用,必要时可用注射法。

54、   ⑤ 维生素c   加生物类黄酮每天3次,能大幅地降低眼压。

55、   ⑥维生素E   每天400IU。

56、近来的研究显示维生素E有助排除水晶体内的小颗粒。

57、   ⑦ 锗   若眼睛不舒服时,每天可服用100-200毫克的锗,同时提供氧气给眼组织,并纾解疼痛。

58、   ●应避免的作法   避免长时间使用眼睛,例如,看电视及阅读。

59、避免饮用咖啡、酒及吸烟。

60、避   免大量饮水。

本文分享完毕,希望对大家有所帮助。

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